‘De kortdurende zorgvraag maakt mijn werk enorm uitdagend en leuk.’ Als verpleegkundige op de Acute Care Unit (ACU) in Terborg ziet Joyce van Amerongen veel verschillende mensen. ‘Het is geweldig als zij met onze handvatten meer duidelijkheid krijgen en weer verder kunnen met hun leven.’ 

‘De meeste cliënten komen best wel ontredderd bij ons binnen,’ vertelt Joyce. ‘Er spelen vaak meerdere aandoeningen naast elkaar, waardoor het iemand niet meer lukt om thuis goed te functioneren. Op de ACU, binnen Revalidatie en Herstel, verleen ik als verpleegkundige lichamelijke zorg en verricht ik verpleegtechnische handelingen, zoals wondzorg, stomazorg of terminale zorg. Ook komt het meten van de vitale functies, zoals iemands bloeddruk, temperatuur of saturatie, dagelijks terug.’ 

Werken met kwetsbare mensen

De cliënten op de ACU zijn over het algemeen tussen de 65 en 95 jaar oud. Vaak kwetsbare mensen dus. Ze komen vanuit de thuissituatie of spoedeisende hulp naar de ACU. ‘Na een ziekenhuisopname blijft soms nog een observatievraag bestaan. We hadden pas bijvoorbeeld een mevrouw die meerdere malen per dag flauwviel en daardoor thuis niet meer goed functioneerde. Of iemand die in de thuissituatie veelvuldig viel. Op de ACU gaan wij dan na: hoe komt dat? Wat speelt er? Is het een bloeddrukdaling of speelt er soms een andere lichamelijke oorzaak? Heel interessant vind ik dat.’

Zo’n observatievraag pakt het zorgteam niet alleen op. ‘Ook andere disciplines kijken en denken mee, zoals de fysiotherapeut, ergotherapeut of psycholoog. We observeren en rapporteren allemaal zorgvuldig onze bevindingen.’ In principe heeft het betrokken zorg- en behandelteam hiervoor maximaal 21 dagen de tijd. ‘In die periode vinden ook de artsenvisite, multidisciplinaire overleggen en indien nodig familiegesprekken plaats. We bespreken onze bevindingen en geven een advies, ook voor vervolgzorg.’

En ik vind het fijn dat we in het werk allemaal gelijk zijn: er is geen hiërarchie, ieders inbreng doet ertoe.

Korte lijnen met andere disciplines 

Binnen de ACU streven ze ernaar dat de cliënt binnen die 21 dagen terugkeert naar huis. Als dat niet mogelijk is, bekijkt het team of een vervolgtraject noodzakelijk is. ‘Wanneer duidelijk wordt dat een terugkeer naar huis definitief niet meer mogelijk of verantwoord is, zoeken we naar een passende oplossing. Bijvoorbeeld als iemand ernstige cognitieve beperkingen tijdens de opname op de ACU laat zien, die er thuis ook al wel waren, maar binnen onze 24-uurs zorgsetting nog meer opvallen. In sommige gevallen betekent dit dan dat we een indicatie aanvragen voor een verblijf binnen een andere zorginstelling, zoals een woonzorgcentrum. Het fijnste blijft wel als een cliënt terug kan naar huis, vind ik.’

Samen met de cliënt proberen we het totale plaatje te verkrijgen en bedenken we creatieve oplossingen. 

Joyce neemt met plezier deel aan artsenvisites en multidisciplinaire overleggen. ‘De korte lijnen met andere disciplines werken heel prettig. En ik vind het fijn dat we in het werk allemaal gelijk zijn: er is geen hiërarchie, ieders inbreng doet ertoe. Samen met de cliënt proberen we het totale plaatje te verkrijgen en bedenken we creatieve oplossingen. Daarbij kijken we heel specifiek naar wat wél kan: welke factoren kunnen we thuis inzetten, al dan niet met hulp van de thuiszorg, zodat iemand zich daar voldoende kan redden?’

Op de ACU werk ik in een fijn, jong team dat op elkaar terug kan vallen. We bundelen onze krachten en houden van klinisch redeneren. 

Combinatie zorg- en kantoorwerk

Vooral de combinatie van directe, lichamelijke zorgverlening aan cliënten en alle bijkomende werkzaamheden, zoals de rapportage van observaties en de samenwerking met andere disciplines, spreekt Joyce erg aan in haar rol als verpleegkundige. ‘Op de ACU werk ik in een fijn, jong team dat op elkaar terug kan vallen. We bundelen onze krachten en houden van klinisch redeneren. Ik doe dit werk nu bijna een jaar en dat bevalt me supergoed. Het is echt een geweldige plek om te werken.’